סוכרת

חומרת הסוכרת: סיווג וקריטריונים

הסטטיסטיקה מראה כי כל אדם שלישי בעולם יכול להיות מושפע על ידי סוכרת. מחלה זו נחשבת לאחד המסוכנים ביותר, יחד עם אונקולוגיה, שחפת ואיידס.

סוכרת היא מחלה נחקרת היטב, אבל זה דורש בדיקה מלאה של הגוף. הרפואה מבדילה מספר מעלות וסוגים של סוכרת.

כאשר בוחנים את חומרת המחלה, חשוב לשקול מספר קריטריונים. ביניהם, את רמת הסוכר, את הצורך להשתמש באינסולין חיצוני, התגובה לשימוש בסמים antideabetic, נוכחות של סיבוכים.

סימפטומים של סוכרת

המחלה לעולם לא מופיעה פתאום, היא מאופיינת בהיווצרות הדרגתית של סימנים ופיתוח ארוך טווח. הסימפטומים העיקריים: צמא מתמיד, עור יבש גירוד תכופים, אשר במקרים רבים נחשב עצבנות, יובש בפה, ללא קשר לכמות הנוזל הנצרכת.

הזעה מוגברת - hyperhidrosis, בפרט, על כפות הידיים, עלייה במשקל וירידה במשקל, חולשת שרירים, ריפוי ממושך של שחיקות ופצעים, suppuring ללא סיבה נראית לעין.

יש לציין כי אם יש לפחות אחד הביטויים המפורטים, אז יש צורך להתייעץ עם רופא ללא דיחוי. הוא ירשום שורה של בדיקות הכרחי כדי לאשר את האבחנה.

אם הטיפול הלא נכון בוצע, או שהוא נעדר, סוכרת מורכבת יכולה להיווצר. הסימפטומים שלה הם:

  1. מיגרנה מתמשכת וסחרחורת,
  2. לחץ דם גבוה, ברגעים קריטיים מסוימים,
  3. הפרת הליכה, כאבים ברגליים,
  4. אי נוחות בלב,
  5. כבד מוגדל
  6. נפיחות קשה של הפנים והרגליים
  7. ירידה משמעותית ברגישות הרגליים,
  8. ירידה מהירה בחזון
  9. הריח של אצטון נובעת מגוף האדם בסוכרת.

אמצעי אבחון

אם יש חשד לנוכחות סוכרת מסוג 2 או סוג אחר של מחלה, חשוב לעבור מספר בדיקות בשיטות אינסטרומנטליות. רשימת האבחונים כוללת:

  • בדיקת דם בצום,
  • בדיקת סובלנות סוכר,
  • ניטור שינוי המחלה
  • ניתוח שתן לסוכר, חלבון, לויקוציטים,
  • בדיקת שתן אצטון
  • בדיקת דם עבור המוגלובין glycated,
  • בדיקות דם ביוכימיות,
  • בדיקת רברג: קביעת מידת דרכי השתן ופגיעה בכליות,
  • בדיקת דם לאינסולין אנדוגני,
  • ייעוץ של רופא עיניים וביצוע בדיקת פונדוס,
  • אולטראסאונד של מצב של איברי הבטן,
  • הקרדיוגרמה: שליטה על פעילות הלב על רקע של סוכרת.

ניתוחים שמטרתם לזהות את רמת נגעים וסקולריים של הרגליים, למנוע התפתחות של רגל סוכרתית.

אנשים שאובחנו עם סוכרת או חשודים בה צריכים להיבדק על ידי רופאים כאלה:

  1. אופטלמולוג
  2. מנתח כלי דם
  3. אנדוקרינולוג,
  4. נוירופתולוג,
  5. קרדיולוג,
  6. אנדוקרינולוג.

גורם Hyperglycemic נחקר על בטן ריקה. זהו היחס בין רמת הסוכר שעה אחת לאחר העמסת הגלוקוז לרמה של גלוקוז בדם. השיעור הרגיל הוא 1.7.

מקדם היפוגליקמי מתייחס ליחס של נפח הגלוקוז בדם על קיבה ריקה שעתיים לאחר העמסת הגלוקוז לרמה של גלוקוז בדם. הנתון הרגיל אינו עולה על 1.3.

קביעת היקף המחלה

יש סיווג של סוכרת לפי חומרת. הפרדה זו מאפשרת לך לקבוע במהירות מה קורה לאדם בשלבים שונים.

הרופאים משתמשים בסיווג כדי לקבוע את האסטרטגיה הטיפולית הטובה ביותר.

דרגה אחת של סוכרת היא מצב שבו נפח הגלוקוז בדם אינו עולה על 7 mmol / l. אין גלוקוז בשתן, ספירות דם הן בתוך גבולות נורמליים.

לאדם אין סיבוכים של סוכרת, המחלה מפוצה על ידי דיאטה ותרופות.

סוכרת כיתה 2 כרוך רק פיצוי חלקי וכמה סימנים של סיבוכים. מקד לאיברים במצב זה:

  • כלי
  • כליות,
  • חזון

במקרה של מחלת הסוכרת, אין השפעה על תרופות וטיפול תזונתי. סוכר מזוהה בשתן, הרמה היא 14 mmol / l. סוכרת כיתה 3 נבדלת על ידי סיבוכים כאלה:

  1. ראייה מטושטשת בסוכרת
  2. נפיחות הזרועות והרגליים מתחילה,
  3. יש לחץ דם מוגבר כל הזמן.

סוכרת כיתה 4 היא השלב הקשה ביותר של סוכרת. בשלב זה, רמת הגלוקוז הגבוהה ביותר מאובחנת (עד 25 mmol / l). ב חלבון שתן וסוכר נמצאים, המדינה לא יכול להיות מותאם סמים.

שלב זה טומן בחובו התפתחות של אי ספיקת כליות. גנגרנה של הרגליים וכיבים סוכרתיים עשויים להופיע גם.

הנפוצים ביותר הם שלושת החומרה הראשונה של סוכרת.

דרגות של סוכרת מסוג 1

סוכרת תלויה באינסולין היא מחלה מסוג 1. במחלה זו, הגוף אינו יכול עוד לייצר אינסולין משלו.

מחלה זו מובחנת לחומרה, מתונה ומתונה.

חומרת המחלה תלויה במספר מרכיבים. קודם כל, זה נחשב כמה החולה נוטה היפוגליקמיה, כלומר, ירידה חדה ברמות הסוכר בדם. הבא אתה צריך לקבוע את הסבירות של ketoacidosis - הצטברות של חומרים מזיקים, כולל אצטון בגוף.

חומרת המחלה מושפעת גם על ידי נוכחות של סיבוכים וסקולריים אשר גרמו לסוכרת ועכשיו הם מחמירים את המצב.

בשל טיפול בזמן ובקרה שיטתית על רמת הגלוקוז בדם, הסיבוכים אינם נכללים. עם צורה פיצוי של המחלה, אתה יכול לנהל חיים נורמליים, לבצע פעילות גופנית, עם זאת, אתה צריך כל הזמן לעקוב אחר דיאטה.

אם כבר מדברים על חומרת המחלה, אפשר תיאורטית כמה אפשרויות, בהתאם להזנחה. לכל אדם יש סוכרת בדרכו שלו, זה יכול להיות פיצוי או פיצוי. במקרה הראשון, קשה להתמודד עם המחלה גם בעזרת תרופות חזקות.

סוכרת מתונה יש את הסימפטומים הבאים:

  • הפסקה כמעט מוחלטת של סינתזת אינסולין על ידי תאי לבלב,
  • מצב תקופתי של ketoacidosis והיפוגליקמיה,
  • תלות של תהליכים מטבוליים ותזונה על אספקת אינסולין חיצוני.

סוכרת חמורה עלולה לגרום:

  1. פצעים
  2. הפסקת ייצור אינסולין
  3. היווצרות של חוסר אינסולין מלא,
  4. מצבים של ketoacidosis ו hypoglycemia עד תרדמת,
  5. סיבוכים מאוחרים: נפרופתיה, רטינופתיה, נפרופתיה, אנצפלופתיה.

ידוע עוד צורה של סוכרת כאשר המחלה יוצאת מכלל שליטה. אנחנו מדברים על סוכרת labile. יש לו את המאפיינים הבאים:

  • קוצים בסוכר לאורך כל היום ללא שום סיבה
  • קשיים בבחירת מינון האינסולין,
  • מתמשך ketoacidosis ו hypoglycemia,
  • היווצרות מהירה של תרדמת סוכרת וסיבוכים שונים.

חומרת הסוכרת נקבעת לא רק על פי הסימנים המצוינים, אלא גם על ידי תוצאות בדיקות המעבדה שנקבעו על ידי הרופא.

חומרת סוכרת מסוג 2

סוכרת מסוג 2 היא עניין רב בקרב נציגי רפואה פורמלית ובלתי פורמלית. יש הרבה יותר אנשים עם מחלה זו מאשר עם סוכרת סוג 1.

בעבר, סוכרת מסוג 2 נקראה מחלת השמנה אצל מבוגרים. בדרך כלל מחלה זו מופיעה לאחר 40 שנה והיא קשורה לנוכחות של עודף משקל. במקרים מסוימים, הסימפטומים של סוכרת קשורים לתזונה לקויה ולסגנון חיים פסיבי. מחלה זו היא בירושה 50-80% מהמקרים.

סוג זה של מחלה נחשב עצמאית אינסולין. בתחילת המחלה, טיפול באינסולין אינו הכרחי. אבל רוב החולים בסופו של דבר זקוקים להזרקות אינסולין.

סוג זה של סוכרת מטופל ומתקדם הרבה יותר בקלות. אבל המחלה יכולה גם להיות צורה חמורה, אם אתה לא לבצע את הטיפול הדרוש ולא לשנות את אורח החיים שלך. הסוג השני של סוכרת, או אינסולין עצמאית סוכרת, לרוב מתפתח בגיל מבוגר ומעלה.

ככלל, נשים מעל גיל 65 נחשפות למחלה זו, במקרים רבים היא קשורה להשמנה בשלבים שונים. לעתים קרובות, כל בני המשפחה סובלים ממחלה זו. המחלה אינה תלויה במזג האוויר ובעונה, סוכרת היא די קלה. רק כאשר סיבוכים טופס, האם אדם להתייעץ עם רופא.

למרות הקורס האיטי של המחלה, יש לו השפעה רבה על מחלות אחרות כי אדם כבר יש, למשל, טרשת עורקים. בנוסף, סוג זה של סוכרת מעורר את היווצרות של מחלות אחרות, כלומר:

  1. שבץ מוחי,
  2. אוטם שריר הלב,
  3. גנגרן של הגפיים.

חשוב מאוד לדעת את מידת ההתפתחות של המחלה ולהבחין ביניהן. סוכרת שאינה תלויה באינסולין יכולה להתרחש ב:

  • קל
  • מתון
  • צורה חמורה.

על פי תוצאות בדיקות מעבדה ומצב אנושי, הרופא מחליט באיזו מידה של המחלה קיים ומה הטיפול נדרש.

סוכרת סוג 2 חומרת מתונה מאופיין על ידי הפרת מטבוליזם של פחמימה, המשימה העיקרית היא הנורמליזציה שלה. אבל זה לא תמיד ניתן להשיג תוצאות מרבי, במיוחד אם המחלה פועלת, או אדם שוכח לשלוט במצב ולשתמש בתרופות.

בסוכרת, מטבוליזם של פחמימות עשוי להיות שונה. הצורה המפוצלת של המחלה נחשבת למצב מקובל. באמצעות טיפול עם צורה זו, ניתן להשיג את שיעור הגלוקוז בדם ואת היעדרותו בשתן.

עם תת צורה של תת מחלת המחלה, אי אפשר להשיג תוצאות כאלה. בבני אדם, רמת הסוכר אינה גבוהה בהרבה מהרגיל, בפרט, היא 13.9 mmol / l. ההפסד היומי של גלוקוז בשתן הוא לא יותר מ 50 גרם.באותו הזמן, אין אצטון בשתן.

הצורה המפוצלת של המחלה היא הגרועה מכול, כי במקרה זה זה לא מספיק כדי להוריד את רמת הסוכר בדם ולשפר את חילוף החומרים של הפחמימות. למרות ההשפעות הטיפוליות שלה, ריכוז הגלוקוז מתחיל לעלות על 13.9 mmol / l. במהלך היום, אובדן הסוכר בשתן עולה על 50 גרם, אצטון מופיע בנוזל. תרבית היפוגליקמית נוצרת לעיתים קרובות.

כל אלה צורות של המחלה יש השפעה שונה על מצב הבריאות. סוכרת משוחררת אינה גורמת לתקלה של איברים ומערכות, ובאותה עת, פיצוי לא מספיק או לא פיצוי גורם לעלייה בלחץ, כולסטרול ואינדיקטורים חשובים אחרים. הסרטון במאמר זה ימשיך את הנושא של מעלות של סוכרת.

צפה בסרטון: על המשמר. המלחמה על הסוכר - פרק 1 (סֶפּטֶמבֶּר 2019).