מנתח

סוכר בשתן בסוכרת סוג 2: מה זה ואת הסיבות לעלייה

אצל אדם בריא, שיעור הסוכר בשתן צריך להיות עד 2.8 mmol. אם כמותו גדלה והאינדיקטורים יהיו יותר מ -3%, הדבר מצביע על פגיעה בתפקוד של הצינורות של הכליות. משמעות הדבר היא כי גלוקוז נשאר בשתן, ולכן חשוב לדעת איך להפחית את הסוכר בנוזלים ביולוגיים.

שמו של מצב כזה כאשר גלוקוז זוהה בשתן הוא glycosuria. אתה יכול לקבוע את נוכחותו בבית, באמצעות רצועות הבדיקה או במעבדה. אבל כדי לבצע אבחנה מדויקת ולזהות את הגורם להגברת גלוקוז בשתן, יש צורך לעבור ניתוח של שתן לסוכר.

אבל למה יכול להגדיל את רמת הגלוקוז בדם ובשתן. מהם הסימפטומים של מצב זה וכיצד ניתן לנרמל את האינדיקטורים?

גורם ותסמינים

כדי לגלות את הסיבות לעלייה בסוכר בשתן, חשוב להבין מהו סף הכליה. Glucosuria מזוהה כאשר הוא עולה. בדרך כלל, אצל מבוגרים בריאים, סף הכליה אינו עולה על 10 mmol / l, אצל ילד - 12.65 mmol / l, ובאדם מבוגר יורדים האינדיקטורים שלו.

עם מחלת כליות, המאופיינת על ידי התבוסה של tubules שלהם, החזרת סוכר לדם מן השתן הראשוני, סף הכליה מצטמצם. הנה הסיבה של סוכר בשתן.

בסוכרת (כליה), כמות הסוכר בדם יכולה להישאר נורמלית או מופחתת, אבל בשתן הרבה. ברפואה, מצב זה נקרא glycosuria. זה יכול להופיע כאשר תוכן הסוכר בשתן גבוה מדי אם הסף בדם סוכר לא חרג אפילו על רקע התפתחות היפוגליקמיה.

סוכרת תלויית אינסולין מסוג 1 היא הגורם המוביל לעלייה ברמות גלוקוז בשתן. תסמינים של התפתחות המחלה - ריכוז גבוה של גלוקוז בשתן ואת כמות מופחתת של סוכר בדם.

גלוקוז נכנס למחזור הדם דרך הצינורות של הכליות דרך אפקט הפוספטיון של האנזים הקסוקינאז. בסוכרת מסוג 1, האנזים מופעל על ידי הורמון אינסולין והסף הכליתי מצטמצם אצל המטופל. בחולים עם תהליכים סקלרוטיים מוגברים בכליות וסוכר בשתן לא מזוהה, ובדיקת דם מראה נוכחות של היפרגליקמיה.

אבל לעתים קרובות הסיבה סוכר גבוה בשתן נגרמת היא גלוקוזוריה פיזיולוגית זמנית. ישנם 3 סוגים של סטטוס:

  1. אלמנטרי. מאופיין על ידי עלייה אחת ברמת הסוכר בשתן, למשל, לאחר התעללות של מזונות פחמימות.
  2. פתולוגי. בשתן עולה סוכר כאשר הביצועים שלו הוא overestimated בדם.
  3. רגשית. Glycosuria מתרחשת כתוצאה של חוויות חזקות ומתח.

אם הסוכר נמצא בשתן, הגורמים למצב זה ניתן למצוא בנוכחות הפרעות חמורות בתפקוד הכליות, תסמונת Cushing, בלוטת התריס, דלקת הלבלב, דלקת כליות, אפילפסיה ותקלה במוח. גורמים אחרים המשפיעים על רמת הסוכר בשתן הם פגיעה מוחית טראומטית, הגורמת לגירוי של מערכת העצבים, מחלת גירקה ומצבים קדחתניים.

לפעמים גלוקוזוריה מתפתחת כאשר מורעלים בכימיקלים (כלורופורם, מורפיום, זרחן). גורמים פרובוקטיביים אחרים הם עומס יתר בשרירים, נטילת תרופות הרגעה ומשככי כאבים, צריכת פחמימות, טיפול הורמונלי.

מדוע גידול הסוכר בילד? אם יש סוכר בשתן, שיעור הילדים לא יעלה על 2.8 mmol / l. כאשר ילד מקבל גלוקוז בשתן לאחר ארוחה המכילה פחמימות מהיר, אינדיקטור זה אומר כי ההורים צריכים לשנות את הכללים של מזון לתינוקות ולהסיר מזונות בריאים מן הדיאטה. אבל אצל ילדים, הופעת הסוכר בשתן, כמו אצל מבוגרים, יכולה להיגרם על ידי מחלות שונות (סוכרת, פתולוגיות מוח, דלקת המוח).

איך זה glycosuria? הסימפטומים שלה מופיעים לרוב בסוכרת סוג 1. הם מלווה על ידי עלייה ברמת הגלוקוז בדם, אשר נקרא glycemia.

התמונה הקלינית האופיינית לגליקוזוריה ולהיפרגליקמיה:

  • עייפות מוגברת;
  • עלייה בלתי סבירה או ירידה במשקל;
  • יובש בפה;
  • זיהומים תכופים בדרכי השתן;
  • צמא;
  • פעילות גופנית נמוכה.

אם אמצעים כדי להפחית את הסוכר בחולי סוכרת לא נלקחים במועד, אז את מהלך המחלה יהיה מסובך. עם צורת הריצה של המחלה, ניתוח סוכר בשתן מראה נוכחות של גופי קטון (אצטון).

הסימפטומים של צורה חמורה של היפרגליקמיה כרונית הם פוליאוריה ותודעה לקויה.

כיצד לזהות גלוקוזוריה בבית?

האם יש שיטות לזהות במהירות glucosuria בהעדר תנאים קליניים? נוכחות של סוכר בשתן ניתן לקבוע באופן עצמאי באמצעות רצועות הבדיקה.

המדידה מבוססת על שיטת גלוקוז אוקסידאז. בהרכב תגובתי של המדד הם אנזימים peroxidase ו oxidase גלוקוז.

רצועות הבדיקה מבוצעות בשלושה סוגים של רצועות אינדיקטור (25, 50, 100). הכי נוח הוא להגדיר מספר 50, ואת מספר רצועות זמין בו נמשך 30 יום.

רצועת הבדיקה היא מגיב מוחל על מצע פלסטיק כי הוא מוכן לשימוש. כאשר מתרחשת תגובה, מחוון צהוב, הממוקם 1 מ"מ מהקצה, הוא בצבע בצבע מסוים. התוצאות מפורשות כדלקמן: אם אין גלוקוז בשתן, זה מציין כי התשובה היא שלילית, ואת צבע רצועת הבדיקה נשאר ללא שינוי.

ומה משמעות המחוון כאשר צבע הרצועה משתנה מירוק לכחול כהה? זה מצביע על תוצאה חיובית. הריכוז הגבוה ביותר של גלוקוז בשתן, שנקבע על ידי רצועות הבדיקה, הוא 112 mol / l.

כדי לבדוק את בדיקת הסוכר בשתן, חשוב לדעת כיצד להשתמש כראוי ברצועות הבדיקה:

  1. עבור המחקר מומלץ לקחת 30 מ"ל של שתן בבוקר שנאסף מקסימום 2 שעות לפני הניתוח. אם הנוזל מאוחסן יותר, אין טעם להפנות אותו למעבדה, כי התוצאות יהיו אמינים.
  2. לפני הגדר יש צורך לבצע את כל ההליכים הגה.
  3. רצועת הבדיקה להסיר מן הצינור צריך לשמש במשך 60 דקות.
  4. אל תיגע באלמנט המחוון.
  5. הרצועה שקועה בצינור בדיקת שתן למשך 2 שניות, ואז היא ממוקמת על משטח נקי ושטוח.

התוצאות יהיו ידועים ב 1-2 דקות לאחר המחקר, על הפרשנות שלהם את הצבע המתקבל לעומת השולחן הניח על המכל.

מחקרים קליניים אשר קובעים את הסוכר בשתן, פענוח שלהם

ישנם 2 סוגים עיקריים של אוסף שתן עבור זיהוי הבאים של סוכר בו - בוקר ויומיום. האינפורמטיבי ביותר נחשב המחקר היומי.

האלגוריתם לאיסוף השתן אינו מסובך. במהלך היום, הנוזל נאסף במיכל גדול. שתן הבוקר הראשון מרוקן. את bioametaril שנאסף במקרר בטמפרטורה של עד 8 מעלות.

כעבור יום, הנוזל בצנצנת מעורבב ושפך לתוך כלי קטן עם נפח של 100-200 מ"ל. על מנת שמבחן שתן הסוכר לתת תוצאות אמינות, חשוב לדעת איך לעבור ולאסוף את החומר ביו כראוי.

מכולות איסוף נוזלי צריך להיות יבש ונקי. שתן המיועד למחקר כללי מותר לאחסן עד 1.5 שעות. על מכולה, פרמטרים כגון משקל, גובה כמות השתן משוחררים ליום מיליליטר מסומנים.

אם הרופא המטפל קובע את נטילת שתן לסוכר שנאספו בבוקר, אז האלגוריתם הוא אוסף כדלקמן: 30-40 מ"ל של נוזל מופרדים בבוקר נאספים במיכל קטן. החומר הביולוגי נלקח למעבדה לא יאוחר מ 6 שעות לאחר איסוף.

בשנת אדם בריא, diuresis ליום הוא 1200-1500 מ"ל. אם הסכום הוא חריגה, polyuria מאובחנת.

מה זה אומר? כאשר הניתוח מראה את עודף של כמות מותרת של שתן, מחקר נוסף מתבצע. המראה של עומס מים אופייני לאנשים עם סוכרת מסוג הראשון או השני.

אם הבריאות של המטופל היא נורמלית, השתן שלו יש צבע צהוב קש. עם גוון רווי, ניתוחים נוספים מבוצעות כדי לגלות את הגורם שימור מים ברקמות. בשתן עם מחוון נורמלי של סוכר (עד 0.02%) לא צריך להכיל אצטון, פוספטים וחומרים אחרים.

בסוכרת מסוג 2 או בצורת האינסולין שלה, הכליות מושפעות לעיתים קרובות. לכן, קריאטינין נמדדת גם בחולים. החומר הוא המוצר הסופי של הפעילות החיונית של האורגניזם, המתקבל על ידי תגובות ביוכימיות הקשורות לתהליכים האנרגיה.

קריאטינין הוא אינדיקציה חשובה המשקפת את רמת הכליות, הכבד ומערכות ואיברים אחרים. ריכוז החומר נקבע על ידי בדיקות דם ביוכימיות וניתוח שתן לסוכר.

הכללים לאיסוף שתן דומים לאלה המתוארים לעיל. תוצאות הניתוחים משקפות את רמת החומר ואת כמות קריאטינין מופרש מן הגוף תוך 24 שעות.

קריאטינין נקבע על פי מין וגיל. שיעור החומר היומי של גברים בשתן הוא עד 2000 מ"ג או עד 17.7 mmol לליטר, עבור נשים - 600-1800 מ"ג או 5.3-15.9 mmol / l.

ערכים נורמליים של קריאטינין יומי בשתן לכל 1 ק"ג משקל, בהתאם לגיל:

  • 1-4 ימים מחושבים בנפרד על פי נוסחה מיוחדת;
  • עד שנה - 71-177 μmol;
  • 1-14 שנים - 71-194 מיקרומול;
  • עד 18 שנים - 71-265 מיקרומול.

סוכר בשתן עם סוכרת, כמו גם קריאטינין לא תמיד להגדיל. אבל אם התוצאה של הניתוח היא חיובית - זה מציין נזק לכליות. סיבוך זה עשוי להיקרא נפרופתיה סוכרתית. לכן, חשוב לדעת כיצד להוריד סוכר בשתן, אשר יסייע להפחית את כמות קריאטינין, ולכן, לעצור את התקדמות nephropathy.

כיצד להסיר סוכר משתן?

רמה גבוהה של גלוקוז בדם ובשתן מסוכנת בשל התפתחות של סיבוכים רבים. לכן, אלה אשר זוהו glycosuria, אתה צריך לדעת על השיטות המשמשים להסרת סוכר נוזלים ביולוגיים.

איך להיפטר סוכר בשתן? להפחית את הסוכר בשתן יעזור תזונה נכונה. מן הדיאטה יש צורך להסיר את האוכל, עשיר פחמימות מהיר, מטוגן, מתובל שומן. מומלץ לכלול בתפריט היומי מוצרים שמוסיפים סוכר מהגוף - ירקות, פירות חמוצים, דגנים, ירקות, בשרים תזונתיים ודגים.

אלה שיש להם סוכר גבוה בשתן, יש צורך לנטוש לחלוטין אלכוהול, משקאות מתוקים, מיצים והרגלים מזיקים. כיצד להפחית את הסוכר בשתן בעזרת מאמץ פיזי? ספורט הוא מאוד שימושי עבור חולי סוכרת, כי זה מנרמל תהליכים מטבוליים, וגם הוא מסוגל להפחית משקל.

יותר סוכר בשתן מוסר באמצעות תרופות היפוגליקמיה ואינסולין. הבחירה של תרופות antideabetic הוא נרחב למדי, כך שאם סוכר מזוהה בשתן, רק הרופא המטפל צריך לרשום טיפול.

כיצד להוריד את רמת הסוכר בדם במהירות על ידי תרופות עממיות? כדי לשפר את הבריאות של אדם עם גלוקוזוריה היפרגליקמיה, עדיף להשתמש מתכונים רפואה אלטרנטיבית כי להנמיך את רמת הגלוקוז בגוף.

אם עקבות של סוכר בשתן זוהו:

  1. קינמון;
  2. צמחים decoctions (סרפד, שן הארי, סטיביה);
  3. אוכמניות;
  4. זרעי שיבולת שועל

מומחה וידאו במאמר זה יספר לך על הסיבות, הסימפטומים ואת הטיפול של glycosuria.

צפה בסרטון: מה זה מוזה במעבדה עונה 2 - מה יש באוכל שלנו? (סֶפּטֶמבֶּר 2019).