אבחון

בדיקת דם לאינסולין

אבחון סוכרת מכל סוג קשור למילה העיקרית - אינסולין. מחלה אנדוקרינית הוא חסר הורמון המיוצר על ידי הלבלב. כיצד לבצע בדיקת דם סטנדרטית עבור עמידות לאינסולין? מהם המאפיינים של נוהל הבדיקה? לפי אילו קריטריונים אתה יכול לפענח את התוצאות באופן עצמאי?

כדי לבדוק אינסולין או לא?

הפתרון של השאלה לחולים פוטנציאליים הוא חד-משמעי: לעבור. עבור אנשים בסיכון, זה צריך להיעשות באופן קבוע, מדי שנה. שאיפתם להימנע מטיפול באינסולין מובנת, אך הוכח כי ככל שהפתולוגיה של כל מחלה מתגלה מוקדם יותר, כך הטיפול שלה יעיל יותר.

אי ספיקה מלאה או חלקית של ייצור ההורמונים על ידי הלבלב יכולה להתרחש בכל גיל. בדיקת דם לאינסולין תציג כיצד הגוף אינו מסוגל להתמודד עם תפקידיו.

בילדים ובצעירים, הופעת סוכרת מתרחשת במהירות בחריפות. לעתים קרובות יותר באמצעות ketoacidosis (עד 30% מכלל החולים מסוג 1). בתנאים קריטיים, הרקע הגליקמי מורם ליותר מ -15 mmol / l. בדם לצבור חומרים רעילים, מוצרים של תגובות מטבוליות לקוי.

תרכובות מסוכנות מונעות חדירת גלוקוז לתאים, מפחיתים את כמות האינסולין הטבעי בגוף. על הסימנים הראשונים (ריח של אצטון מן הפה, עור יבש וחיוור) של תחילת ketoacidosis, אשפוז דחוף ועזרת מומחים הוא הכרחי.

מטופלים בגילאים אשר לוקחים מינונים גדולים של תרופות להורדת רמות הגלוקוז במשך זמן רב ואינם צופים בתוצאות ניכרות של טיפול מועברים לטיפול באינסולין. עבור חולים מאובחנים חדשים בסיכון וחולי סוכרת מנוסים, בדיקת דם מיוחדת מסופקת.

ההליך נקרא בדיקות סובלנות גלוקוז (GTT). זה מאפשר לך לאבחן יותר ממחצית חולי סוכרת בשלב רעלה של המחלה. אנדוקרינולוגים מכנים מצב זה מראש (סמוי או חבוי).

אנשים בסיכון

חשוב לזכור כי אצל אנשים עם נטייה לסוכרת, המחלה מתפתחת, על פי נתונים רשמיים של ארגון הבריאות העולמי (WHO), בין 25% ל -45%. הגורם העיקרי המשפיע על הביטוי של הפתולוגיה הוא נטל התורשה.

שאר הקודמים הנותרים חילקו בינם לבין עצמם את אחוז הסבירות לסוכרת:

  • מחלות הגורמות לנגעים של תאי הבטא של הלבלב (לבלב, סרטן);
  • זיהומים ויראליים, דלקות (צהבת, אבעבועות שחורות, אדמת, אדמת שפעת);
  • השמנה 2 ו -3 מעלות;
  • מתח סיסטמטי או בלתי צפוי.

כל אחד מהגורמים עשוי לשחק תפקיד מפעיל במקרה של מחלה.

זה כבר נקבע כי סוכרת סוג 1, על קו אימהי, הוא פחות סביר להיות בירושה מאשר על האבהי. בעוד שהמחלה של הסוג השני בשני ההורים יכולה להשפיע על המראה של הפתולוגיה אצל ילדיהם. צורה נרכשת של סוכרת משפר את הטלת מספר גורמים. לדוגמה, יש בסיס ראיות של מקרים בהם יש כמה הזדמנויות של אדם הסובל מהשמנת יתר לתפוס את שפעת כמו המטופל הוא נטל על ידי תורשה.

סוכרת סמויה וכיצד לזהות אותה

הצורה הסמויה של המחלה האנדוקרינית יכולה להתרחש במשך זמן רב. חשוב לקבוע הפרה של סובלנות גלוקוז בזמן על ידי בדיקות לאינסולין בדם. זה נותן לאדם הזדמנות לטפל בעצמם, לנקוט צעדים כדי להסדיר את המשטר ואת הדיאטה. כתוצאה מכך, באופן משמעותי, ואולי לדחות לצמיתות את האבחנה למשפט.

במהלך ההריון, הגוף הנשי וכל רקמותיו חווים מתח פיזיולוגי עצום. זה נבדק על כוח ואיבר הלבלב.

בדיקת דם לסוכר ושיעורו אצל גברים

נוינטולוגים מודרניים הקימו דפוס בין כמה סימנים פתולוגיים של אישה בהריון לתינוקות, דבר המצביע על ביטוי אפשרי אחר של סוכרת:

  • זרימת מים גבוהה;
  • עורק קדמון דליאוטלי;
  • צהבת בתינוק.

לאחר לידתו של ילד, נעשה ניתוח גנטי מיוחד, אשר ניתן להשתמש בהם כדי ליצור נטייה לסוכרת. כדי לרמות את הגורמים התורמים לביטוי המחלה, רופאים רבים ממליצים לאנשים בסיכון לסגת מחיסונים משניים.


סמן ידוע לסוכרת מסוג 1

מבחן סובלנות לגלוקוז

אינסולין הוא ההורמון העיקרי המסדיר תהליכים מטבוליים בגוף האדם. כדי לזהות את הייצור המקסימלי שלה פרובוקציה גלוקוז. לפני ביצוע GTT כדי למנוע עיוות של התוצאות, השימוש של תרופות להורדת גלוקוז, סליצילטים, סטרואידים, אסטרוגנים מבוטלת.

בעת ביצוע בדיקה קשה לקחת הכל בחשבון, כולל:

  • זיהומים במקביל;
  • תפקודי לקוי של איבר אחר של המערכת האנדוקרינית - בלוטת התריס;
  • מחלת כבד כרונית, כליה.

המטופל, ככלל, צריך להיות על הדיאטה הרגילה שלו, לבצע את התרגיל היומי הנדרש.

תרומת דם נכונה צריכה להיות:

  • צום;
  • במצב רגשי רגוע;
  • במרווח זמן מסוים (מ 10 עד 16 שעות).

מסמכי WHO קובעים כי למבוגרים מותר לצרוך גלוקוז במינון של 75 גרם לאחר מכן, הדם נלקח שלוש פעמים על פני תקופה של 2 שעות. בפעם הראשונה - על בטן ריקה.

מה מראה בדיקת אינסולין? לדברי מומחים, אבחנה של סוכרת "מפוקפק" יכול להתבצע על בסיס אם לפחות אחד הדגימות עולה על הערך הרגיל.

לכן, טבע הסוכרת של GTT לרכוש את האינדיקטורים הבאים:

  • צום - 6.12 mmol / l;
  • לאחר 1 שעה - 10.02 mmol / l;
  • לאחר 2 שעות - 7, 31 mmol / l.

פענוח בדיקת דם על בטן ריקה

בדיקות אחרות וקריטריונים לאיתור סוכרת

השלב הבא באבחון של סוכרת פוטנציאלית צריך להיות לקבוע את רמת הגליקמיה הממוצע על פני מספר חודשים. הבדיקה נקראת ניתוח על hemoglobin glycated או glycated. שיעור זה הוא 5 עד 7 mmol / l.

הצעד השלישי לקביעה הסופית של מצב הבריאות בפועל הוא ניתוח C-peptide. במרפאות מובילות רבות לאשפוז עם חשד לסוכרת, קריטריונים אבחוניים נוספים הם חובה.

במקרים רבים, זיהוי של סובלנות גלוקוז לקוי הם עונתיים. השיא מתרחש בתקופות הסתיו, החורף והאביב, כאשר מספר החולים החולים בדלקות ויראליות הולך וגדל. מחקרים אישרו כי המחלה מתרחשת לעתים קרובות בשנה 3 - 4 לאחר חזרת סבל, המכונה גם חזרת.

מספר חולים צעירים עם מחלה מסוג 1 מציין כי הם פיתחו סוכרת במהלך ההתבגרות. קדמו לה היפוגליקמיה ממושכת (רמת סוכר נמוכה בדם).

קיים קשר קבוע בין הגורם למחלה לבין תפקוד לקוי של המערכת החיסונית. נוגדנים מופיעים בדם, פעולה אשר מכוונת נגד התאים של המטופל עצמו בגוף. תאי בטא הלבלב נהרסים.

ובכל זאת הפריך מיתוס נוסף על סוכרת. אוהבי עוגות, מאפים, ממתקים, טעם גסטרונומי שלהם יכול רק להוביל בעקיפין למחלות אנדוקרינולוגיות, באמצעות השמנת יתר. זה לא ממתקים כי הם מזיקים, אבל אכילת יתר מוגזמת וחוסר פעילות גופנית.

צפה בסרטון: איך ניתן לגלות סוכרת ולא בדיקה של ערכי גלוקוז בדם יונה ליאור מסבירה דרך אבחון גלגל העין (סֶפּטֶמבֶּר 2019).