סיבוכי סוכרת

כף רגל סוכרתית: תסמינים, גורמים, דרכי טיפול

 

כף רגל סוכרתית מתרחשת כאשר רמת הסוכר בדם לאורך זמן עולה על הרמה המאושרת. אם אדם הסובל מסוכרת אינו שולט ברמת הגלוקוז, ישנה עמום ברגישות העצבים וכתוצאה מכך תקלה בכלי הדם. זה גם מגדיל את הסיכוי להיפצע כתוצאה מזיהומים משותפים.

תיאור המחלה

תסמונת כף הרגל הסוכרתית באה לידי ביטוי על כפות רגליו של חולה סוכרת בצורה של כיב, שינוי מתרחש גם בעצמות וברקמות המפרקים. ריפוי פצעים מתרחש לאט מדי, חיידקים מתפתחים בהם במהירות. הפצע יתנוף ולא ירפא. אם לא תעקוב אחר הפצעים, יהיו לכך השלכות הרות אסון, כמו גרגר ואחריו קטיעת הרגל. בקרב אנשים הסובלים ממחלה זו זהו סיפור די נפוץ.

לעיתים קרובות קורה שרגישותו של המטופל על הרגליים נעלמת, והוא לא מבחין מתי הוא מקבל פציעות קלות. רק אחרי שזה מתחיל suppuration, המטופל מתחיל להשמיע את האזעקה, וללא עזרה של מנתח אינו יכול לעשות זאת. אך ניתן להימנע מכך אם תקפידו על כללי היגיינה ובטיחות.

אנשים עם סוכרת צריכים לשלוט באופן מלא ברמות הסוכר בדם שלהם על מנת להימנע מתסמונת כף הרגל הסוכרתית. אם זה לא נעשה, עם הזמן מחסום המגן הטבעי של כפות הרגליים פוחת, ובהתאם, גדל ההסתברות לפגיעה.

בכל שנה מספר האנשים הסובלים מסוכרת עולה. זה בעיקר מתייחס למחלה מסוג 2. עם זאת, אם אתה מבצע בדיקה אצל רופא לפי לוח הזמנים, ברוב המקרים אפשר להימנע מקטיעת גפיים.

גורם

על מנת להבין את סיבת כף הרגל הסוכרתית, יש להבין כיצד התקדמות המחלה. חולים עם סוכרת חווים שינויים בכלי הדם, והרגליים, שכן חלקי הגוף הרחוקים מהלב אינם מקבלים את התזונה הנכונה. שינויים כאלה גורמים לעור להיות פגיע יותר לפגיעה, הריפוי איטי. אל תשכח כי כפור פוגע בעור פצוע.

במקרה של אובדן רגישות המטופל יכול להתעלם מהפצעים במשך זמן רב. כך שהוא יכול להימשך עד להיווצרות גנגרנה. כמו כן, העור ברגליים כבר לא מזיע, וזו הסיבה שהעור הופך יבש וסדוק. לעתים קרובות מאוד עקבים בסדקים הופכים לבוגרי כיבים. בשל העובדה כי כיבים אינם גורמים לכאב, המטופל אינו רואה מיד את הבעיה, מה שמוביל גם לגנגרנה.

אין זה נדיר שלמטופל יש סתימה של רקמת שריר בכפות הרגליים. צורה זו באה לידי ביטוי בצורה של בהונות כפופות או במעלית גבוהה של כף הרגל המקושתת.

סוכרת עלולה לגרום לאובדן ראייה, המשפיע גם הוא על פציעה.

עם מחלת כליות עלולה להופיע בצקת, מה שבתורו גורם לאי נוחות בזמן ההליכה. הנעלה חופרת לכף הרגל הנפוחה ומעוותת את כף הרגל.

על מנת להימנע מכל ההשלכות השליליות, יש צורך לשמור על רמת הסוכר בעזרת מזון מיוחד עם כמות נמוכה של אוכל פחמימות. בשיטה זו ניתן לשמור את הסוכר בגבולות המותרים לסוגים שונים של סוכרת. תוך שמירה על כל תנאי התזונה הנכונה, ניתן לרפא כף רגל סוכרתית תוך זמן קצר. אם המחלה עדיין נמצאת בשלב מתקדם, ייקח כשנתיים שלוש להיפטר ממנה.

פעולות מניעה לסוכרת מסוג 2

כאב מנוסה ללא הפסקה יכול להיגרם על ידי מתיחות, עיוות של כף הרגל, שטפי דם, עומס יתר עקב נעליים לא נוחות והעלמת העור - על ידי התערבות זיהום, לכן עליכם קודם כל לטפל בנעליים נוחות.

חולה בסוכרת סובל ממערכת חיסונית מוחלשת. כל נזק בעור לחולי סוכרת יכול להיות מסוכן מאוד, מכיוון שזיהום חודר לפצע ולגוף אין כוח להילחם בו. כתוצאה מכך, חום הגוף עשוי לעלות. בנוכחות פצע ברגל ובחום, עליך להתייעץ מייד עם רופא. תסמינים כאלה מעידים על זיהום חמור שעלול להוביל למוות או קטיעה של גפה נגועה.

הימנע מנעליים ונעליים לא נוחות שאינן מתאימות.

כמו כן, עם מערכת חיסונית מוחלשת, הגוף חסר הגנה מפני מחלות פטרייתיות, שבתורן יכולות להיות נשאות של הזיהום. גידול של פלטינה בציפורניים הופך לאחד הגורמים לתהליך הדלקתי. לכן, יש לפנות מייד לרופא עור ולמנתח אם אתה חושד בבעיות אלה.

פגיעה בכף הרגל עשויה להיות מלווה בחוסר תחושה, המעיד על אובדן רגישות של קצות העצבים, וצליעה העלולה להעיד על כך שהמפרקים מושפעים.

לפני התסמינים הבולטים של סוכרת צריכים להתריע:

  • הגברת הכאב ברגליים בזמן ההליכה ושוככת במנוחה;
  • הפסקת צמיחת שיער ברגליים;
  • עור הרגליים הופך להיות מחוספס ויבש מדי.

סימני כף רגל סוכרתית

הסימנים הראשונים לזיהום בכף רגל סוכרתית באים לידי ביטוי בתמיכה, בתחושות כואבות. עשוי להקפיד על אדמומיות על העור בשילוב עם חום. אם נצפים סימנים כאלה של כף רגל סוכרתית, על המטופלים לבקש מיד עזרה מרופא. הסימפטומים העיקריים של כף הרגל הסוכרתית:

  • הופעה של תירס גס. אגב, לעיתים קרובות זיהום מתרחש לאחר הוצאת התירס ממטופל עם סוכרת. בפצע פתוח עם חסינות מוחלשת וזיהום ריפוי ממושך נופל. היא, בתורו, מתפתחת לגנגרנה, ואחריה קטיעה של אזור הרגל הפגועה;
  • הופעת שלפוחיות. אלה הם הסימנים הראשונים לכף רגל סוכרתית. כאשר משפשפים את כפות הרגליים בנעליים, עלולה להופיע שלפוחית. על מנת למנוע הופעה של תירס מימי, עליכם לבחור את הנעליים הנכונות ולנעול אותן בלי להיכשל עם גרביים. אבל אם זה קרה שהשלפוחית ​​עדיין הופיעה, עליך להתייעץ עם רופא. המומחה יוכל לכפות את התחבושת הרצויה. במקרה של תרופת השלפוחית, הרופא ינקה את הפצע ויציין באיזה אנטיביוטיקה יש להשתמש;
  • צלחות ציפורניים חודרות. צמיחת צלחת הציפורן נובעת מנעל שנבחרה בצורה שגויה או מסמר שגזור באופן שגוי. אל תגלח את פינות הציפורן פלטינה. שיטה עדינה ובטוחה יותר לקיצור ציפורן מחודשת היא חיתוך זה, במקום לחתוך אותו עם מספריים. עם זאת, אם הציפורן תקועה באצבע, עליך להתייעץ מייד עם רופא. על מנת למנוע הישנות, הרופא עשוי להסיר חלק מהציפורן הנושכת. אם הדלקת כבר החלה, ייקבע קורס של נטילת התרופות המתאימות;
  • בורסיטיס בורסיטיס היא בליטה ברגל, שנמצאת על החלק האחוריכלומר אגודל בליטה יכולה להיות קשה וגם רכה. זה גורם לתחושות כואבות מאוד. בורסיטיס קשורה ישירות למחלות כליות. לפעמים, אפילו הסדין שנמצא על כף הרגל גורם לכאב מדהים. כדי לרפא את המחלה, הטיפול בכליות צריך להתחיל, והכאבים ברגליים יתחילו לרדת;
  • יבלות בסוליה. יש צורה של גידולים על הרגל. יבלת היא מחלה ויראלית. יתכן שיש לה מספר רב של שורשים, לפעמים שחורים. היבלת יכולה להתיישב במקום כזה שכואב לו בהליכה. כדי להימנע מצמיחת יבלות בגוף, עליכם לשטוף את הידיים באופן קבוע לאחר מגע איתם. יש לשמור על הרגליים נקיות ויבשות. אם היבלת לא מרשימה או כואבת, ניתן להסיר אותה. אבל לא לבד, אלא בקליניקה עם מכשירים מיוחדים;
  • עקמומיות בהונות. לעיתים קרובות זהו האצבע השנייה והשלישית. העקמומיות נובעת מהתפלגות משקל לא תקינה בסוליה. תחושות כואבות של כריות כף הרגל בעת הליכה מעוררות חלוקה מחדש של המשקל על האצבעות. והם, בתורם, מתכופפים לאיזון נוח יותר. עם הזמן מתרחשת עיוות הגידים, וכבר לא ניתן ליישר את האצבעות. על קפלי האצבעות נוצרים סיבובים או גסות בצורת קונוסים. אנשים הסובלים מסוכרת עשויים לפתח תרופת הדם. אצבעות כאלה נקראות כמו פטיש. אם הם גורמים לאי נוחות בלתי נסבלת, ניתן לפתור את הבעיה בניתוח;
  • יובש וסדקים בעור הרגליים. החספוס והפגיעה בכף הרגל נגרמת על ידי עור יבש. זה גורם לגירוד ולעיתים אף לכאבים; סדקים עשויים להופיע. ישנן סיבות רבות לכך, ואחת מהן היא סוכרת. עליך לחות ללא הרף את העור בכפות הרגליים, מכיוון שהסדקים שנוצרו הופכים לסביבה חיובית להתרבות של זיהומים. יש כמות עצומה של משחה בכף הרגל שיכולה לרכך את העור וללחח אותו;
  • זיהום במחלות פטרייתיות. פטריות מסוכנות מאוד שיכולות להופיע על העור עקב חסינות מופחתת בקרב חולי סוכרת. הפטרייה גורמת לאי נוחות - גירוד, המלווה בתחושת צריבה ולפעמים תסמינים כואבים. יש ריח לא נעים שמלווה כמעט כל סוג של פטריה. מחלות פטרייתיות של הרגליים ממוקמות בין אצבעות הרגליים. כדי לא לאפשר לפטרייה להתרבות יש לשמור על הרגליים יבשות. הנעליים בהן את הולכת צריכות להיות יבשות בפנים. גרביים נבחרים רק מסיבים טבעיים. ניתן לרכוש תרופה לפטרת בבתי מרקחת, אך במידת הצורך הרופא קובע אמצעי לפעולה חזקה יותר;
  • רגלי צלחת ציפורניים. הוא מספק לא פחות צרות וטרחה מאשר הפטרייה על העור. מניעה וטיפול בציפורניים צריכים להיות כמעט זהים למקרה של פטרת עור. עם התבוסה של פטריית הציפורניים הוא משנה את מבנהו. זה נעשה קשה יותר, קשה לחתוך אותו. בהתאם, יש שינוי בצבע לוחית הציפורן. ישנם מקרים בהם הציפורן עשויה לנשור לחלוטין.

אבחון

ישנן סיבות רבות מדוע ניתן ליצור רגל סוכרתית. לצורך טיפול יעיל, על הרופא לברר את מקור המחלה ולרשום את הטיפול הנכון. על מנת לאבחן כראוי רופא:

  • עורכת בדיקה ויזואלית של כפות רגליו של המטופל על מנת לקבוע את סימני המחלה;
  • קובע עצירת רנטגן או MRI (הדמיית תהודה מגנטית). זה הכרחי כדי לאתר נזק בעצמות;
  • מבצע נוהל המגלה רגישות למצבי רטט, טמפרטורה, מגע מישוש ורפלקסים במפרק הברך. זה הכרחי כדי לגלות כמה חזקים השינויים בתאי העצב;
  • עורך בדיקת נעליים, שהמטופל נועל כל הזמן, על מנת להבין כיצד הן מתאימות לו ובאיזו מצב;
  • לוקח גירוד מהפצע כדי לזהות את החיידקים שפגעו בכף הרגל. יש צורך במחקר זה על מנת למצוא את החומר האנטיבקטריאלי הנכון.

מחקרים המסייעים בזיהוי העבודה של כלי הדם, זרימת הדם העורקית, הזנת הגפיים התחתונות:

  • בדיקת מצב מערכת כלי הדם של אולטרסאונד הרגליים;
  • אולטרסאונד דופלר (אולטראסאונד דופלר) בזמן אמת.

הבדיקה צריכה להיות מקיפה, ולכן הרופא, בנוסף לבדיקה המיששית, צריך לערוך פסיכולוג אנליזה עם המטופל כדי לזהות את מצבו הפסיכולוגי של המטופל. המומחה יקבע כיצד לטפל ולשמור על רמות הסוכר בדם כראוי.

היקף המחלה

  • תואר 0 - הכיבים עצמם טרם הופיעו, אך הסיכונים להתרחשות גבוהים מאוד. אלה כוללים היווצרות יבלת, עיוות בכף הרגל;
  • תואר 1 - כיבים, הנמצאים על פני העור;
  • כיתה ב '- כיבים שכבר התעמקו בכף הרגל, בעוד הנגע התרחש רק בגידים, אך לא ברקמות העצם;
  • כיתה ג '- כיבים שחדרו כה עמוק שהחל נזק בעצמות;
  • 4 מעלות - הופעת גנדרן על בהונות הרגליים;
  • 5 מעלות - נזק לרקמות כף הרגל כולה.

טיפול

כף רגל סוכרתית דורשת טיפול מורכב:

  • קורס אימון מטופלים לבדיקה עצמית של האזור הפגוע, התלבשות עצמית.
  • שמירה מתמדת על רמות הסוכר בדם בשליטה.
  • מדידת לחץ סדירה ובקרת כולסטרול.
  • טיפול באזור הפגוע, התלבשות, הסרת רקמות מתות על ידי המנתח.
  • טיפול אנטיבקטריאלי למיגור הזיהום.
  • תחבושת מיוחדת המסייעת בהסרת העומס מאזור כף הרגל הפגועה.
  • נורמליזציה של כלי הדם בגפיים התחתונות, גם אם הדבר מצריך התערבות כירורגית.

טיפול בכף רגל סוכרתית הוא תהליך מורכב. זה לוקח די הרבה זמן ודורש שיקום. אבל זה לא אמור להיות מפחיד, מכיוון שאם לא נותר טיפול, ההשלכות יכולות להיות קטסטרופליות, קיימת קטיעה. גנגרנה אינה מותירה סיכוי לחידוש רקמות. זהו השלב האחרון במחלה. יש לטפל בזהירות ובקשב רב בבריאותך, לעבור בדיקה קבועה על ידי הרופא המטפל בזמן ובמקרה של חשד קל ביותר לתהליך דלקתי, פנה מייד לבית החולים.

 

צפו בסרטון: רגל סוכרתית ודרכי טיפול - דניאל וייס פודיאטר (נוֹבֶמבֶּר 2019).

Loading...